Periodontitis: síntomas y tratamiento

Detectarla y tratarla a tiempo es fundamental para controlar su avance y conservar los dientes siempre que sea posible. Te explicamos cómo reconocer los síntomas, cómo se diagnostica y qué tratamientos existen.

¿Qué es la periodontitis?

Es una enfermedad periodontal que afecta a las estructuras que mantienen los dientes unidos al maxilar. Suele empezar con inflamación de las encías; si progresa, se forman bolsas alrededor de los dientes y se pierde tejido y hueso. En casos avanzados puede aparecer movilidad dental.

¿Qué diferencia hay entre gingivitis y periodontitis?

Si te sangran las encías a menudo, conviene averiguar la causa en lugar de asumir que es normal. Si es solo gingivitis, se resuelve con facilidad.

¿Cuáles son los síntomas de la periodontitis?

Puede desarrollarse de forma poco evidente: muchos pacientes no lo notan hasta que está avanzada. Estas son las señales más habituales:

• Encías que sangran con facilidad.
• Inflamación o enrojecimiento de las encías.
• Encías retraídas y dientes que parecen más largos.
• Mal aliento persistente.
• Espacios nuevos entre dientes o cambios de posición.
• Sensibilidad donde la raíz queda expuesta.
• Dientes que se mueven.
• Molestias al masticar en fases avanzadas.

Encías retraídas

Cuando la encía se desplaza y deja ver más diente o raíz hablamos de recesión gingival. No siempre significa periodontitis, pero si se acompaña de otras señales debe valorarse.

Dientes que se mueven

Es una señal especialmente importante. Los dientes se mantienen estables gracias al hueso y los tejidos que los rodean. Cuando se pierden, el diente pierde estabilidad e incluso puede llegar a caerse.

Mal aliento persistente

Tiene muchas causas, pero si se acompaña de sangrado, inflamación o sarro, puede haber un problema periodontal que necesita tratamiento.

¿La periodontitis provoca pérdida de hueso?

Sí. Es la gran diferencia con la gingivitis: puede destruir de forma progresiva el hueso alveolar que sujeta las raíces. Esta pérdida no se ve al espejo; para conocerla hace falta una valoración profesional y, cuando está indicado, radiografías. La cantidad y la forma de la pérdida ayudan a determinar la gravedad y a planificar el tratamiento.

¿Por qué aparece?

Está relacionada con la acumulación de placa bacteriana alrededor de los dientes y por debajo de la encía. Cuando la inflamación avanza se forman bolsas donde se acumulan bacterias y depósitos que el cepillo no alcanza. Además, ciertos factores influyen en su desarrollo, por eso no todo el mundo la sufre igual aunque tenga hábitos parecidos.

¿Cómo se diagnostica la periodontitis?

No basta con ver si las encías sangran. En una valoración de periodoncia se estudia:

• El sangrado gingival.
• La profundidad de las bolsas periodontales (sondaje).
• La retracción de las encías.
• La movilidad dental.
• La placa y el sarro.
• El estado de los tejidos alrededor de cada diente.
• La pérdida de hueso, con radiografías cuando son necesarias.

Con esta información sabemos el alcance del problema y qué tratamiento necesitas.

¿Cómo se trata la periodontitis?

El objetivo es controlar la infección y la inflamación y crear las condiciones para mantener las encías sanas a largo plazo. El tratamiento depende de la gravedad y la extensión.

Raspado y alisado radicular

Es la principal herramienta del tratamiento periodontal no quirúrgico: una limpieza profunda por debajo de la encía. El raspado elimina la placa y el sarro de las zonas profundas y el alisado trabaja sobre la superficie de la raíz.

Tratamiento de las bolsas periodontales

Cuando la encía pierde su unión alrededor del diente aparecen bolsas que acumulan bacterias y dificultan la higiene. El objetivo es reducir la carga bacteriana y controlar la inflamación.

Cirugía periodontal

No todos los pacientes la necesitan. En casos avanzados puede hacer falta para acceder a zonas profundas, reducir bolsas o tratar defectos causados por la enfermedad.

¿La periodontitis se puede curar?

Cuando ya hay destrucción de los tejidos de soporte, el objetivo es detener o controlar la enfermedad y mantenerla estable. Algunos defectos pueden tratarse, pero no todo lo perdido se recupera igual. Por eso el diagnóstico precoz es tan importante: cuanto antes, menos daño.

¿Qué pasa si no trato la periodontitis?

Puede seguir dañando los tejidos de soporte y aumentar:

• La pérdida de hueso.
• La retracción de las encías.
• La movilidad de los dientes.
• Las dificultades para masticar.
• El riesgo de perder dientes.

¿Basta con una limpieza dental?

No necesariamente. Una limpieza profesional puede bastar para mantener la higiene o tratar una inflamación leve, pero la periodontitis suele requerir una limpieza profunda de las raíces y un tratamiento periodontal específico. Primero hay que saber si es solo gingivitis o si ya hay afectación de los tejidos de soporte.

¿Necesito revisiones después del tratamiento?

Sí. Una vez estabilizada, se establece un programa de mantenimiento periodontal adaptado a tu riesgo para controlar las encías, las bolsas, el sangrado, la placa y la estabilidad de los dientes. Tu higiene diaria es clave para conservar los resultados.

¿Cuándo debería acudir al dentista?

Pide una valoración si notas de forma persistente:

• Encías que sangran con frecuencia.
• Encías que se retraen.
• Mal aliento persistente.
• Un espacio nuevo entre dientes.
• Dientes que cambian de posición o se mueven.
• Hace mucho que no te haces una revisión periodontal.

Tratamiento de la periodontitis en Madrid

En ODOS Dental, en Chamberí, nuestra área de periodoncia diagnostica y trata la gingivitis y la periodontitis. Una valoración nos permite saber si hay enfermedad periodontal, su gravedad y el tratamiento adecuado. Si ya has perdido algún diente, también estudiamos cómo reponerlo, incluso con poco hueso. La primera visita es gratuita.